国家衛生健康委員会弁公庁の「インターネット+看護サービス」試験業務のさらなる推進に関する通知

国衛弁公室医函〔2020〕985号

各省、自治区、直轄市及び新疆生産建設兵団衛生健康委員会：

2019年、わが委員会は「インターネット+看護サービス」の試行作業を展開し、一部の省・市は「インターネット+看護サービス」の試行作業を積極的に展開し、管理制度の整備、執業リスクの防止・コントロール、医療サービス価格と医療保険の支払い政策の確立などの面で有益な模索を行い、一定の効果を得た。党中央、国務院が人口高齢化に積極的に対応し、健康な中国戦略の重要な戦略配置を実施し、看護サービスの供給を増やすため、「インターネット+看護サービス」の試行作業をさらに推進するため、関連要求を以下のように通知する。

一、試験範囲をさらに拡大する

各省（区、市）は実際と結びつけて、「インターネット+看護サービス」の試行作業を展開することができる。元々明確な試行省（北京、天津、上海、江蘇、浙江、広東）は本通知の要求に従って引き続き試行作業を展開し、その他の省は原則として少なくとも1つの都市が「インターネット+看護サービス」の試行作業を開催することを確定する。試行期間は1年、2021年1月-12月である。

二、試行作業の規範化

衛生健康行政部門と医療機関は「インターネット+看護サービス」試験工作方案の関連要求に従い、「インターネット+看護サービス」試験工作を規範化し、秩序正しく展開しなければならない。衛生健康行政部門は「インターネット+看護サービス」の管理制度、サービス規範と技術基準を制定し、整備し、管轄区内の「インターネット+看護サービス」の試験プロジェクトを確定しなければならない。条件に合った試験病院を社会に公開し、社会監督を受ける。インターネット情報プラットフォームの管理を強化し、有効な措置を取ってリスクを防ぎ、対応する。関係部門と積極的に協調し、「インターネット+看護サービス」の価格と医療保険の支払い政策を確立し、整備する。試験医療機関は法に基づいて「インターネット+看護サービス」をコンプライアンスに展開し、サービス対象者を全面的に評価し、資質と能力条件に合致する看護婦を選抜し、関連サービスを提供し、医療の質と安全を確実に保障しなければならない。

三、看護サービスの供給を増やす

各地の衛生健康行政部門は区域内の大衆の重点が高齢、失能などの行動が高齢者などの切実な看護サービスの需要に不便であることに基づき、区域の医療資源を統一的に計画し、医療機関が看護サービスの供給を増やすことを合理的に導かなければならない。「インターネット+看護サービス」と家庭医の契約、家庭病床、継続性看護などのサービスを有機的に結合し、大衆に個性化、差別化された看護サービスを提供する。条件のある医療機関が等級別診療の要求に従い、機能の位置づけと実際の状況を結びつけ、「インターネット+看護サービス」の試行作業を積極的に展開することを奨励する。大型病院の良質な看護資源の支援と牽引作用を十分に発揮し、都市医療グループ、県域医共体、専門連盟及び遠隔医療などの形式を借りて、末端看護サービス能力を向上させ、二級以下の医療機関と末端医療機関が「インターネット+看護サービス」の中でより大きな役割を果たすようにする。

四、看護婦の育成訓練に力を入れる

各地は「インターネット+看護サービス」の新業態の特徴と結びつけて、「インターネット+看護サービス」を提供する看護婦に対して的確な訓練を展開しなければならない。訓練を通じて、看護婦の看護サービス能力と専門技能を高めるだけでなく、突発的な状況下の緊急救護と応急処置能力を強化する。看護婦の法に基づく執業意識を強化し、看護サービス行為を規範化し、看護サービスの質を高める。

五、開業リスクを積極的に防止する

各地の衛生健康行政部門と「インターネット+看護サービス」を展開する医療機関は、リスクを積極的に防止し、効果的に対応するための有効な措置を取らなければならない。サービス対象者を全面的に評価し、身分情報、カルテ資料、家庭契約協定、健康ファイルなどの資料を検証する。「インターネット+看護サービス」を提供する看護婦に対して訓練を強化し、その資質、サービス範囲とプロジェクト内容に対して要求を提出しなければならない。「インターネット+看護サービス」プロジェクトの適宜性を評価し、プロジェクトの範囲を厳格にし、公開する。看護婦に携帯アプリの位置決め追跡システムを提供し、作業記録器を配置し、ワンタッチ警報、遅延警報などの装置を配備する。医療責任保険、人身意外傷害保険などを購入します。「インターネット+看護サービス」の試行作業の応急処置予案を制定し、整備し、突発的な状況に効果的に対応し、医療安全を保障しなければならない。

六、価格と支払い政策を探求する

各地の衛生健康行政部門は積極的に関係部門を協調し、「インターネット+看護サービス」の新業態の特徴とサービス形式を結びつけ、「インターネット+看護サービス」の試行作業の発展に有利な関連医療サービス価格政策と医療保険支払い政策を確立し、完備しなければならない。

七、関連要求

(一)組織指導を強化する。各地の衛生健康行政部門と医療機関は「インターネット+看護サービス」の試行作業を高度に重視し、組織指導を強化し、連動メカニズムを確立し、コミュニケーションと協調を強化し、試行作業の秩序ある展開を推進しなければならない。

(二)実践革新を支持する。各地は実際と結びつけて「インターネット+看護サービス」の試行作業を積極的に展開し、サービスモデル、管理規範、情報サポート、リスク防止、行為監督管理、価格支払いなどの面で大胆に実践し、勇敢に革新し、模範経験と典型的なやり方を形成し、点帯面、徐々に普及しなければならない。

(三)適時に評価を追跡する。衛生健康行政部門は管轄区内の医療機関に対して「インターネット+看護サービス」の試行状況の指導を強化し、評価業務の進展を適時に追跡しなければならない。試行過程で新たな状況と新たな問題が発生した場合、積極的に研究・解決しなければならない。わが委員会は適時に各地の「インターネット+看護サービス」の試行状況に対して第三者評価を展開する。

各省クラスの衛生健康行政部門は本通知の要求に従い、実際に管轄区内の「インターネット+看護サービス」試験業務の具体的な実施案を制定し、2020年12月末までにわが委員会医政医管局に報告してください。

担当者:医政医管局看護とリハビリ処楊

連絡先：010—68791850、68792208

ファックス：010—68792959

メールアドレス:HLKFC@nhc.gov.cn

国家衛生健康委員会弁公庁

2020年12月8日